elektroniska journaler ( EMR ) är ett ovärderligt verktyg för vårdgivare genom att göra en patients journaler och historia direkt tillgängliga via ett datorprogram . Vissa system är relativt enkla , andra är ganska invecklad i sin ansökan . Medan det finns en enorm fördel för en hälso-och sjukvård organisation , måste den underliggande filosofin och vägledande principer alltid vara absolut rekord säkerhet , pålitlighet och bekvämlighet , och patient - orienterat . EMR genomförande
Ett system för elektroniska journaler är i allmänhet skräddarsydda för varje vård organisations behov . När informationsteknologin designa och bygga systemet förstår en sjukvård organisations specifika behov , kan de anpassa ett system som ger de lämpliga " vårdprocesser " för medicinsk personal och patienter . Dependening på storleken av en organisation , skapa ett system kan ta så länge som två år från de första stegen i utvecklingen av " go live" scenen och efterföljande testning , utbildning och fullständigt genomförande . Addera EMR Rekord Security
Integritet och sekretess är de viktigaste aspekterna för att bygga patientens förtroende . Därför är en av de vägledande principerna för en EMR systemet elektronisk säkerhet och övervakning teknik som upprätthåller integriteten för systemet och de poster som den innehåller . Regelbundna säkerhetsgranskningar och uppdateringar är nödvändiga för att garantera säkerheten för patientens integritet . Samtidigt bör systemet kunna tillhandahålla elektroniska data syndromövervakningsmetoder - information om nya hälsorisker och utbrott såsom influensa eller andra sjukdomar identifierats av organisationens läkare . Detta bör vara tillgänglig för hälsovårdsmyndigheter utan att kränka patientens sekretess .
Tillförlitlighet och bekvämlighet
ett EMR-system är skräddarsytt för att möta behoven hos varje organisation och dess särskilda omständigheter och kultur .
Utveckla ett EMR-system kräver speciella program för att möta behoven hos varje organisation och dess speciella förutsättningar och kultur . Läkare bör kunna söka patientdata , röntgen och andra bilder , testresultat och annan viktig information . Därför är det viktigt för IT-personal att utveckla systemet för att förstå de behov och önskemål av systemets slutanvändare . Det finns flera system som behöver inkorporering för att göra systemet verkligen fungerar . Viktiga funktioner inkluderar ett rapporteringssystem för biverkningar , antibiotika dosering styrsystem , ett diagnostiskt styrsystem , stödsystem för barn som får all näring intravenöst och en markör för specifika sjukdomar . Dessutom måste det finnas en streckkod system för att dubbelkolla droger och andra viktiga förnödenheter , patientutbildning och informationssystem , en ammande process och ett system för att spåra försäkring , Medicare /Medicaid och andra liknande uppgifter .
EMR Patient oriented
slutändan måste EMR systemet vara orienterad till gagn för patienten . Bekvämlighet för medicinsk personal i begäran av uppgifter är viktig , men måste nyttan alltid för patienten . EMR systemet skall kunna tillhandahålla relevanta uppgifter om patientens medicinering , sammanfatta patientens remiss och behandling rekord och , viktigast av allt , bör systemet vara tillgänglig för patienten att låta honom eller henne att se labbtester , visa en lista över de medicinering , visa sammanfattningar av deras kontor , klinik eller sjukhus besök och andra relevanta uppgifter . Dessutom bör systemet tillåta patienten återkoppling och kommunikation med vårdgivare .