Avdelningen för hälsoinformationshantering (HIM) i en vårdorganisation ansvarar för att hantera och skydda patienthälsoinformation. Här är nyckelfunktionerna för HIM-avdelningen efter deras kategorier:
1. Dataintegritet och kvalitetshantering:
* Datainsamling och underhåll:
- Samlar in och hanterar patienthälsodata från olika källor, inklusive journaler, laboratorietester, avbildningsstudier och elektroniska journaler (EPJ).
- Säkerställer noggrannheten, fullständigheten och konsekvensen av patienthälsoinformationen.
* Datakvalitetsrevisioner:
- Genomför regelbundna revisioner för att bedöma hälsodatas kvalitet och integritet och identifierar förbättringsområden.
- Implementerar initiativ för att förbättra datakvaliteten.
2. Datasäkerhet och sekretess:
* Konfidentialitet och integritetsskydd:
- Säkerställer konfidentialitet och integritet för patienthälsoinformation i enlighet med relevanta lagar och förordningar, såsom Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA).
- Implementerar säkerhetsåtgärder för att skydda data mot obehörig åtkomst, användning eller avslöjande.
* Brottshantering:
- Utvecklar och implementerar protokoll för att svara på dataintrång och säkerhetsincidenter som involverar patienthälsoinformation.
3. Dokument- och informationshantering:
* Medicinregisterhantering:
- Organiserar och underhåller medicinska journaler enligt etablerade policyer, standarder och lagkrav.
- Säkerställer korrekt arkivering, lagring och hämtning av patientjournaler.
* Rekordsbevarande och förstörelse:
- Fastställer lämpliga lagringsperioder för medicinska journaler baserat på reglerande och organisatoriska policyer.
- Implementerar rutiner för säker förstörelse eller överföring av register som har nått slutet av deras lagringsperiod.
4. Dataanalys och rapportering:
* Dataanalys:
- Analyserar hälsodata för att identifiera trender, mönster och insikter för kvalitetsförbättring, kostnadshantering och beslutsfattande.
* Rapportering och Business Intelligence:
- Genererar rapporter, instrumentpaneler och andra visuella representationer baserade på hälsodata för att stödja kliniska, operativa och administrativa aktiviteter.
- Ger datadrivna insikter för att förbättra patientvården, effektivisera arbetsflöden och förbättra organisationens övergripande prestanda.
5. Förbättring av klinisk dokumentation:
* Övervakning av dokumentationskvalitet:
- Granskar och utvärderar klinisk dokumentation för fullständighet, noggrannhet och efterlevnad av etablerade standarder och riktlinjer.
* Utbildning och träning:
- Tillhandahåller utbildning och utbildning till vårdpersonal om korrekt dokumentationspraxis och användning av standardiserade terminologier.
6. Regelefterlevnad:
* HIPAA-efterlevnad:
- Utvecklar och implementerar policyer och procedurer för att säkerställa efterlevnad av HIPAA-regler som rör patientens integritet och datasäkerhet.
- Genomför regelbundna efterlevnadsrevisioner och utbildningsprogram.
* Annan efterlevnad av föreskrifter:
- Håller sig à jour med andra tillämpliga lagar och förordningar relaterade till hantering av hälsoinformation och säkerställer att organisationen följs.
7. Utbyte av hälsoinformation:
* Datadelning och interoperabilitet:
- Underlättar ett säkert utbyte av hälsoinformation mellan vårdgivare, sjukhus och andra vårdenheter.
- Implementerar interoperabilitetsstandarder för att säkerställa sömlöst datautbyte och åtkomst mellan olika system.
8. Health Information Technology Management:
* EHR-implementering och support:
- Deltar i val, implementering och underhåll av EPJ-system.
- Ger teknisk support och utbildning till användare om korrekt användning av EPJ.
9. Datastyrning:
* Datastyrningsramverk:
- Utvecklar och implementerar ett ramverk för datastyrning för att övervaka datahanteringsmetoder, datakvalitet och datasäkerhet i hela organisationen.
* Utveckling av datapolicy:
- Skapar och underhåller datapolicyer och standarder för att säkerställa konsekventa datahanteringsmetoder.
Sammanfattningsvis spelar HIM-avdelningen en avgörande roll för att säkerställa integritet, integritet och effektiv användning av hälsoinformation inom en vårdorganisation. Den kombinerar klinisk kunskap med datahanteringsexpertis för att stödja patientvård, kvalitetsförbättring, regelefterlevnad och datadrivet beslutsfattande.
